Wat is Parkinson?
James Parkinson, arts, geboren in Londen in 1755, beschreef in 1817 de shaking palsy [=schudverlamming] en definieerde het als een autonome ziekte. Later werden de door hem beschreven symptomen bekend als de ziekte van Parkinson.
De ziekte van Parkinson begint meestal op latere leeftijd tussen het 50e en 60e jaar. Bij deze leeftijdsgroep komt de ziekte voor bij ongeveer één op de 50 inwoners. Circa 10 % van de patiënten is echter jonger dan veertig jaar. De ziekte wordt vooral gekenmerkt door een voortschrijdende stoornis van de motoriek, die het dagelijkse leven van de patiënten ernstig beïnvloedt en kan invalideren. De bekendste verschijnselen zijn tremoren, pijnlijke spierstijfheid, bewegingstraagheid, een starre gezichtsuitdrukking en lopen met schuifelende pasjes in voorovergebogen houding.
[Bron: Parkinson Patiënten Vereniging]
Wat is rTMS?
rTMS staat voor repetitive Transcranial Magnetic Stimulation ofwel herhaalde magnetische hersenstimulatie (ook wel TMS genoemd). Door middel van een pulserend magnetisch veld worden specifieke delen van de hersenen gestimuleerd met als doel de doorbloeding en elektrische activiteit in een specifiek gedeelte van de hersenen toe of af te laten nemen en te her-reguleren.
De neuronen in de hersenen worden op deze manier geactiveerd of gedeactiveerd. Met behulp van deze behandeling kan afwijkende activiteit - die de oorzaak is van bepaalde Parkinson klachten - tijdelijk genormaliseerd worden waardoor ook de bijbehorende klachten af zullen nemen. Bij Depressie wordt deze behandeling al met succes toegepast, zie daarvoor ook de resultaten in onze Depressie sectie.
rTMS behandeling bij Parkinson
Parkinson is dus een progressieve aandoening - een voortschrijdende stoornis van de motoriek. Er is tot op heden nog geen behandeling bekend waarmee Parkinson te genezen is of waarmee het degeneratieve proces een halt toe geroepen kan worden.
De behandeling met rTMS richt zich dan ook op het bestrijden van de symptomen van Parkinson zoals met name de motorische problematiek - het kan Parkinson dus niet 'genezen'. Uit vele onderzoeken is gebleken dat door magnetische stimulatie van de primaire motorschors de motorische problemen sterk verminderd kunnen worden. Door deze behandeling 15 tot 20 maal toe te passen kan er een effect bereikt worden dat 6-8 maanden aanhoudt. Hierna kan door middel van 5-10 opfrissessies het effect weer verlengd worden.
Uit een lange termijn onderzoek van Mally et al. (2004) bleek dat de met rTMS behandelde Parkinson groep in vergelijking met een groep patienten die alleen maar medicatie kregen, de rTMS groep (Group B) veel minder achteruitging dan de controle groep (Group A). De Parkinson patienten hebben deze behandeling 3 jaar lang ondergaan (2 behandel reeksen per jaar). Deze gegevens moeten natuurlijk voorzichtig geinterpreteerd worden, maar ze tonen aan dat rTMS een veelbelovende behandel methode kan zijn voor Parkinson. Zie ook de figuur hieronder voor de resultaten uit dit onderzoek, waarbij de Hoehn-Yahr stadia de ernst van de Parkinson aangeven. De score op de Hoehn-Yahr zijn een maat voor de ernst van de Parkinson, dus een hogere score komt overeen met een toename van Parkinson klachten.
Onder rTMS behandeling in de praktijk kunt u ook een demo video bekijken van hoe een rTMS behandeling in zijn werk gaat (in dit voorbeeld bij depressie). Bij Brainclinics Treatment B.V. wordt deze behandeling uitgevoerd in samenwerking met een team van specialisten zoals een Biologisch Psycholoog en een rTMS specialist.
Indien u direct contact op wilt nemen of een afspraak wilt maken kunt u naar de Contact pagina gaan of bel 024-7503505. Voor informatie over onze tarieven zie ook het tarieven overzicht.
Parkinson: Achtergond informatie.
Parkinson: Neurologische aandoening
Parkinson ontstaat door het afsterven van zenuwcellen in de middenhersenen. Deze zenuwcellen produceren de boodschapperstof dopamine. Tot nu zijn er alleen medicijnen die de symptomen van deze ziekte tijdelijk verminderen zoals L-DOPA / Levodopa, Amantadine, Akineton, Tremblex, Artane. De diagnose is voor de arts niet gemakkelijk te stellen, temeer daar ook andere ziektebeelden parkinsonachtige verschijnselen kennen. De ziekte van Parkinson is niet dodelijk, de gemiddelde levensverwachting is vrijwel even hoog als die van mensen die de ziekte niet hebben. De ziekte is een neurologische aandoening. Dopamine is een 'neurotransmitter', een boodschapperstof, die nodig is om de signalen door te geven van de ene hersencel naar de andere. We hebben allemaal dopamine in onze hersenen, maar mensen met Parkinson hebben er te weinig van. Daardoor wordt de aansturing van de spieren bemoeilijkt. Zodra er eenmaal parkinsonklachten zijn gaan ze niet meer weg. Door de jaren heen nemen de klachten toe. Spontaan herstel is niet mogelijk. Ook zijn er geen medicijnen die de natuurlijke aanmaak van dopamine kunnen herstellen. De oorzaak van de ziekte is (nog) niet bekend; daardoor is genezing of voorkoming niet mogelijk, de medicinale behandeling is gericht op symptoombestrijding.
[Bron: Parkinson Patiënten Vereniging]
