|
Ongeveer 6% van de volwassen Nederlandse bevolking lijdt aan een vorm van depressie. In totaal zijn dat ongeveer 750.000 Nederlanders met een depressie!
Er zijn veel verschillende methoden om een depressie te behandelen, zoals antidepressiva (o.a. Seroxat, Efexor en Prozac), psychotherapie, cognitieve gedragstherapie en rTMS of TMS. rTMS is een nieuwe behandelmethode met bewezen effectiviteit - dus evidence-based - waarbij depressie zonder antidepressiva behandeld kan worden of zelfs kan werken bij cliënten die geheel niet reageren op antidepressiva. Ook kan rTMS therapie een goede aanvulling zijn bij het afbouwen van antidepressieve medicatie om terugval te voorkomen.
Wat is rTMS - magneettherapie?
rTMS staat voor repetitive Transcranial Magnetic Stimulation ofwel herhaalde magnetische hersenstimulatie (ook wel TMS of magneettherapie genoemd). Hoe werkt dat nou precies?
Bij rTMS stroomt een sterke elektrische stroom door een spoel die op het hoofd geplaatst wordt. In de spoel wordt de stroom omgezet in een sterk magnetisch veld. Dit veld wordt vervolgens in pulsen omgezet die de spoel van het apparaat verlaten. De pulsen kunnen gemakkelijk door de schedel dringen en zo de hersenen bereiken.
Deze pulsen kunnen doordat ze sterk magnetisch zijn bepaalde delen van de hersenen stimuleren of dempen. De activiteit in deze gebieden neemt daardoor toe dan wel af. Met behulp van deze therapie kan afwijkende activiteit - die de oorzaak is van een depressie – weer rechtgetrokken worden. Hierdoor zullen ook de bijbehorende depressieve klachten afnemen. (Lees voor meer informatie over de werkzaamheid van rTMS: rTMS behandeling bij depressie).
In onze praktijk wordt rTMS therapie gecombineerd met gesprekken met een psycholoog. Hierbij worden psychologische technieken zoals gesprekstherapie en cognitieve gedragstherapie gebruikt. Deze therapie wordt uitgevoerd in samenwerking met een team van specialisten zoals een Klinisch Psycholoog, een Biologisch Psycholoog en een rTMS specialist.
In oktober 2008 werd rTMS goedgekeurd door de Amerikaanse FDA (overheidsorgaan die kwaliteit en veiligheid controleert voor de volksgezondheid). Ook werd er door de Nederlandse gezondheidsraad een positief signalement afgegeven over rTMS bij Depressie. Hierdoor, kan rTMS behandeling van depressie als een bewezen effectieve behandeling gezien worden.
Zie voor verdere informatie over rTMS ook de veelgestelde vragen (FAQ) over rTMS bij Depressie
Zie ook:
Indien u direct contact op wilt nemen of een afspraak wilt maken kunt u naar de Contact pagina gaan of bel 024-7503505.
|
|
|
|
Depressie: Achtergrond informatie.
"Je ziet het even allemaal niet meer zitten, je bent moe, voelt je verdrietig en kan je nergens toe zetten."
Voor iedereen zijn deze symptomen wel herkenbaar, je voelt je down. Vaak zijn deze klachten kortdurend in tegenstelling tot een depressie. Verschillende factoren kunnen bijdragen aan een depressieve episode.
Onderzoeken laten zien dat o.a. een te grote hoeveelheid, of juist een tekort aan bepaalde chemische stoffen in de hersenen verband houden met depressieve gevoelens. Negatieve gedachtes, zware emotionele gebeurtenissen uit het verleden en bijwerkingen van medicatie kunnen eveneens een rol spelen. Voor een uitgebreid overzicht van depressie en de verschillende biologische oorzaken kunt u ook naar de depressie sectie van de personalized medicine sectie van onze website gaan.
Wat houdt een depressie nu precies in, want niet iedere depressieve, sombere of verdrietige stemming is een psychische aandoening.
Depressie is niet zomaar een negatieve stemming waar je gemakkelijk weer uit komt. Het heeft ook niets te maken met persoonlijke zwakte of gebreken. Het is een serieuze psychische stoornis waar mensen van alle leeftijden last van kunnen hebben. Uit onderzoek blijkt, dat 1 op de 33 kinderen en 1 op de 8 volwassenen last heeft van depressie. Depressie kan leiden tot verlaging van werkprestaties, sociale isolatie en bemoeilijkt relaties met familie en vrienden.
Een (klinische) depressie is een stemmingsstoornis die zich kenmerkt door een verlies van levenslust of een zwaar terneergeslagen stemming. Wanneer een depressie niet op de juiste manier wordt behandeld, kan het verergeren en zelfs leiden tot een levensbedreigende situatie.
Een klinische depressie moet aan een aantal criteria voldoen, zoals vastgelegd in de DSM-IV, het diagnostisch handboek voor psychische aandoeningen.
Symptomen depressie:
Psychologische symptomen
- depressieve stemming: neerslachtigheid, bedroefdheid, somberheid, hopeloosheid, gedeprimeerdheid; soms is die verlaagde stemming 's ochtend het ergste ("dagschommelingen")
- vermoeidheid, verlies van energie, initiatief en kracht
- gevoel: angst is vaak een kenmerkend gevoel bij een depressie; soms is er sprake van een sterke afvlakking van gevoelsleven: men voelt niets meer, geen verdriet, vreugde, angst of blijheid.
- Stoornissen van de vorm van het denken: problemen met concentreren en geheugen, denkremming en besluiteloosheid
- Gedachten over schuld, zelfverwijt, waardeloosheid en verlies van zelfrespect
Gedragsmatige symptomen
- sociaal terugtrekgedrag, verlies van interesse in de omgeving
- verlies van het vermogen plezier te beleven
- lichamelijke onrust of juist geremd gedrag
- verminderde productiviteit
- suïcidaliteit (zelfmoord gedachtes/neigingen)
- huilbuien
Functionele symptomen (vitale of biologische functies)
- eetstoornissen: afgenomen of toegenomen eetlust
- slaapstoornissen: in- en of doorslaapstoornissen, vroeg wakker worden, of juist slaapzucht
- seksuele stoornissen: verminderde behoefte (libidoverlies)
- lichamelijke klachten: obstipatie of diaree
Psychotische symptomen
In 10 à 15% van de depressies is er sprake van psychotische kenmerken, d.w.z. er is een gestoorde toetsing van de realiteit. Dit uit zich bij een psychotische depressie meestal in wanen (oncorrigeerbare gedachtedwalingen). Vaak is de inhoud van die wanen in overeenstemming met de depressieve stemming (stemmingscongruent): de thema's staan in het teken van persoonlijke tekortkomingen, falen, schuld, dood, straf of nihilisme.
Er bestaan verschillende soorten depressies. Een unipolaire depressie kenmerkt zich doordat iemand zich een lange tijd neerslachtig voelt. Een bipolaire depressie kenmerkt zich juist door de afwisselende perioden waarin iemand zich een tijd neerslachtig voelt met tijden waarop iemand juist zeer veel energie heeft, opgewekt is, en zich onrustig voelt. Wanneer iemand dit ervaart, spreken we van een manie. Bipolaire depressie wordt ook wel manisch-depressief genoemd.
Depressie komt wereldwijd bij ongeveer 121 miljoen mensen voor. In Nederland heeft 6% van de mensen een depressie of er recent een gehad. Een op de zeven mensen in Nederland krijgt ooit te maken met een depressie.
- Het is de op een na grootste doodsoorzaak na hartziekten en het is aangetoond dat depressie een grote bijdrage levert aan coronaire ziekte
- Depressie komt bij vrouwen tweemaal zo vaak voor dan bij mannen en komt het meest voor in de leeftijd 25-45 jaar
- Minder dan 30% van de mensen met een depressie voelen een vermindering van de symptomen door het slikken van antidepressiva zoals Seroxat (Paroxetine), Efexor (Venlafaxine), Cipramil (Citalopram), Remeron (Mirtazapine) of Doxepine.
- Depressie zorgt voor meer absentie dan elke andere stoornis en het kost werkgevers ontzettend veel geld door verlies aan productie
- Wereldwijd staat depressie op de vierde plaats van de lijst van meest voorkomende ziekten.
Depressie: Oorzaken
Het is moeilijk om één oorzaak voor depressie te geven, het is vaak een combinatie van verschillende factoren.
Biochemische factoren
Uit onderzoek is gebleken dat depressie een verstoring is in de balans van bepaalde stoffen (zoals serotonine en noradrenaline) in de hersenen, echter recent onderzoek wijst ook uit dat dit toch complexer is dan enkel een verlaagd serotonine gehalte.
Ook is uit recent onderzoek gebleken dat depressie samenhangt met een bepaald verstoord patroon van hersenactiviteit. Uit de literatuur blijkt dat de twee hersenhelften uit balans zijn. Doorgaans is de linkerhersenhelft actiever.
Licht
Een specifieke vorm van Depressie die verband houdt met het korter worden van de dagen ofwel de winterdepressie (Seasonal Affective Disorder ofwel SAD) wordt met name veroorzaakt door een tekort aan licht. Dit is vaak goed te voorkomen middels lichttherapie, wat tevens een goede aanvulling is op rTMS behandeling.
Biogenetische factoren
Er is een erfelijke component die een rol speelt. Kinderen van ouders met een depressie hebben driemaal zoveel kans om zelf depressief te worden, dan kinderen van ouders die niet depressief zijn.
Psychosociale factoren
Ingrijpende levensgebeurtenissen, zoals een echtscheiding, overlijden, ontslag, maar ook het krijgen van een kind en promotie kunnen een belangrijke rol spelen in het ontwikkelen van een depressie. Dit zijn gebeurtenissen die erg veel spanning en stress op kunnen roepen, waardoor je het niet meer ziet zitten.
Het sociale leven kan ook juist zorgen voor een helende werking van de depressie. Een stabiele relatie, vrienden die je steunen en helpen en een fijne baan kunnen zorgen voor een goede structuur in je leven en een sociaal vangnet.
Psychische factoren
Het blokkeren van pijnlijke gevoelens en gedachten door onverwerkte traumatische (jeugd)ervaringen kunnen het ontstaan van een depressie vergroten.
Organische factoren
Bepaalde medicijnen en verschillende soorten drugs (een aantal hoge bloeddruk medicijnen, slaapmiddelen, alcohol, amfetamine, cocaïne) staan bekend om het mogelijk veroorzaken van een depressie. Daarnaast bestaan er ook een aantal lichamelijke aandoeningen die de kans op depressie vergroten (zoals een hersenbloeding).
Voor meer informatie over therapie bij depressie middels rTMS zie ook 'Wat doet rTMS of magneettherapie bij depressie'
|
|
